診療内容
当院の訪問診療
当院では、患者様の『家に居たい』を支えるために、医師が計画的にご自宅を訪問し、診療、治療、薬の処方、及び療養上のアドバイス等をさせていただきます。
訪問の頻度は、病状が安定している場合は月2回程度です。ただし、在宅での緩和ケア、看取りをご希望される場合は、症状に応じ頻回訪問を行います。また、定期訪問中の患者様が急に具合が悪くなった場合は、夜間休日であっても必要に応じて緊急往診を行います。
自宅で可能な処置・管理
- 採血検査、尿検査
- 各種薬剤の点滴、注射
- 人工呼吸器の管理
- 高カロリー輸液の管理、中心静脈カテーテルの留置
- 経管栄養(胃瘻・胃管)の管理、胃瘻の交換
- 輸血
- 気管内吸引
- 浣腸・摘便
- 気管切開後の気管カニューレ管理
- 酸素療法の管理(在宅酸素法)
- 腹水穿刺、胸水穿刺
- 褥瘡(床ずれ)の処置、創傷処置
- 尿カテーテル、腎瘻の管理・処置、導尿
- 人工肛門の管理
- がん末期などの緩和ケア(痛みの治療)、在宅での看取り、ターミナルケア
- 脳卒中(脳梗塞・くも膜下出血・脳出血)、脳腫瘍等の継続的加療
- 認知症(アルツハイマー型・脳血管障害型)、パーキンソン病などの神経難病の加療
- 高血圧、糖尿病など慢性疾患に対する継続的加療
よくあるご質問(Q&A)
Q訪問診療に該当する症状の方は?
A
定期的な通院で医療は必要としてはいるものの、様々な理由から通院が難しい方が対象です。
例)寝たきりの方/歩行困難な方/自宅での療養を希望する方/通院にあたって在宅生活に不安がある方 など
Q訪問診療はどのようなことをしますか?
A
全身状態の診察を基本として、お薬の処方、その他点滴、経管栄養、酸素療法、人工呼吸器の管理等の医療措置を行い、褥瘡の処置も行います。
入院治療が必要な場合は医療機関に連絡を取るなど適宜調整致します。
Q自宅での緩和ケア、看取りは可能ですか?
A
住み慣れた自宅で、尊厳のある穏やかな最期を迎えたいという方には、在宅緩和ケアという選択肢があります。
当院では、ご本人様、ご家族様の希望により対応しております。
Q訪問診療ではどんな事をしてもらえるのですか?
A
月2回以上定期的に訪問し病状管理、処置や治療、点滴や注射等の医療管理、病状変化の診断、お薬の処方、新たな病気の診断、療養指導などを行います。診療でご希望がありましたらお気軽に医師または看護師にご相談ください。
Q緊急時にはどうすればよいですか?
A
定期訪問している患者様の容態が急変した場合は、あらかじめお伝えするお電話番号にご連絡ください。夜間・休日関係なく365日いつでも電話が繋がります。まず、電話でご連絡いただき、必要に応じて臨時往信や訪問看護、連携病院への入院取次をいたします。
Q家でも痛みのコントロールは大丈夫ですか?
A
最近使いやすい医療麻薬が登場し自宅でも病院と同様に使えるので安心です。医師、看護師、そして薬剤師も自宅で医療麻薬の使い方を教えてくれます。
Qいざ臨終のときに、どうなりますか?
A
ご本人様・ご家族様のご希望に応じて看取りもさせていただきます。病院では医療者が看取りますが、在宅では家族や施設スタッフが看取ります。主治医が臨終の場に間に合わなくても、病気の経過があり、その病気で亡くなったことが明らかであれば、死亡診断書を発行できます。このことの法律的な問題はありません。
Qお薬は持ってきてもらえるのですか?
A
当院は院外処方となっておりますので、基本的にはお渡しする処方せんをお近くの薬局にご持参いただいておりますが、お薬の配達をご希望の方は、配達を行っている薬局をご紹介いたしますので、お知らせください。
Q訪問診療の診療費の支払いはどのようにすればよいですか?
A
診療費は、月単位でのお支払いとなります。訪問した際に直接お支払いいただくか、銀行口座からの自動引き落としまたは指定金融機関口座へのお振り込みをお願いしております。